陈阿姨2018年患多发骨髓瘤，经多次化疗后病情相对稳定，4个月前病情复发，于2022年1月21日，化疗后回家时摔倒，出现右髋部疼痛伴活动受限，不能下床行走，X片显示右股骨转子间粉碎性骨折，随即入住河南宏力医院骨科二病区。根据诊疗常规，建议患者需手术治疗以尽快恢复健康，但入院时血常规检查血小板数值竟然是8×109/L，告危急值。那么，血小板这么低，有没有危险？还能不能做手术？
血小板的正常值是（100-300）×109/L,而陈阿姨的血小板属于极低状态。血小板在人体的主要功能是启动止血、凝血以及填塞破损的血管，一旦血小板数量减少，势必会造成止血功能障碍，如果外伤或者手术，易出现难以停止的出血，极为凶险，骨科手术风险极高。牛强卫主任、何惠生主任医师、马彦飞副主任医师与血液科陈丽蓉主任会诊讨论后，根据患者各项检查结果给予对症积极治疗，使用升血小板药物，并给予输注血小板，在短期内把血小板水平提升到80×109/L，达到手术安全标准。并与麻醉科左宪丽副院长、手术部医护人员紧密配合下，经完善术前准备，于1月28日仅用40分钟，顺利完成了右侧股骨转子间骨折闭合复位带锁髓内钉（PFNA）内固定术，术后陈阿姨安全返病房。
术后第二天，吴玉娟主任带领护理团队指导陈阿姨坐在床边进行功能锻炼，术后一周，陈阿姨可以使用助行器下床行走。复查血小板，处于稳定水平，继续血液内科治疗。现在患者借助辅助工具可正常行走。
股骨近端髓内钉内固定系统(PFNA)更适合老年、骨质疏松、骨折粉碎不稳定、不能耐受长时间手术的患者，术后能早期下地活动，减少长时间卧床的并发症，缩短住院时间，提高生活质量。PFNA具有手术创伤小、出血少、易于耐受，闭合复位、骨折固定牢固、手术时间短、并发症少、术后恢复快，对高龄患者治疗上更具优势。
对于合并症患者，骨科二病区团队积极面对，稳妥处理，充分发挥宏力医院多学科治疗团队优势，以病人为中心，让患者得到恰当治疗，快速康复，体现了“真情为民”的办院初心。
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