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血液透析导管的护理
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作者:宏力医院

血液透析导管是急诊血液透析、内瘘未成熟期或其他条件限制,暂时不能做内瘘患者的血管通路,也是长期患者的生命线,可见血透导管的重要性,今天分享的内容分为两大部分,一是医护人员操作,二是患者的自我护理。

医护人员:血液透析操作时,应戴口罩,不说话,防止导管口被飞沫污染,尽量避免家属探视,减少飞沫传播及病菌的种植机会。严格按照无菌原则操作,观察导管口没有无红肿、渗血、脓肿,必要时遵医嘱给予抗菌乳膏涂抹导管口。透析期间妥善固定导管,防止导管移位、脱落、可使用胶带导管末端,避免摆动,以免穿刺口处出血及感染,下机后使用封管液进行封管,拧紧无菌帽,再用无菌纱布包裹、固定。

患者:1、日常应注意个人卫生,养成良好的卫生习惯,建议穿宽松棉制服,避免穿套头内衣,脱衣服时应小心为慎,防止牵拉导管,保持置管处辅料清洁干燥,避免伤口感染。洗澡时应避免浸湿敷料,防止细菌在导管口进入体内而至感染。如果敷料不小心被浸湿,应立即更换。2、如果颈内静脉置管,注意观察导管缝线处是否脱落,若脱落及时通知医生给予重新缝合。避免洗脸、洗头时水流至导管口;如股静脉置管者,下肢弯曲不可超过90度,勿过多起床活动,并保持局部清洁,防止大小便污染伤口,并加强换药。导管一单脱落,应立即压迫止血,并及时来医院处理。3、随时注意观察皮肤外导管长度,如不慎脱出,应立即来医院就诊,严禁自行回纳。